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Una ecografía transrectalen la cual el médico inserta una sonda en el recto para revisar la próstata. La sonda utiliza ondas de sonido ultrasonido para crear una imagen de la próstata.

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Radioterapia de intensidad modulada IMRT, por sus siglas en inglés. Radioterapia con haz de protones.

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Esta es una radioterapia que usa un tipo diferente de energía protones en lugar de rayos X. En ocasiones, la terapia con haz de protones se combina con la terapia de rayos X. Resección transuretral de la próstata TURP, por sus siglas en inglés. Esta cirugía puede ayudar a aliviar problemas de la vejiga, porque elimina parte del tumor que puede estar bloqueando la uretrael conducto que lleva la orina desde la vejiga y a través del pene.

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Sin embargo, la recuperación de la testosterona puede tomar de 6 meses a 24 meses, y en una pequeña proporción de pacientes, no se vuelve a producir testosterona. Los agonistas de la LHRH se inyectan o colocan como implantes pequeños debajo de la piel.

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Cuando los agonistas de la LHRH se administran por primera vez, los niveles de testosterona aumentan en forma breve antes de disminuir y alcanzar niveles muy bajos. Antagonista de la LHRH. Bloqueo androgénico combinado.

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En ocasiones, los antiandrógenos se combinan con orquiectomía bilateral o tratamiento con agonistas de la LHRH, a fin de maximizar el bloqueo de hormonas masculinas. Por consiguiente, algunos médicos prefieren administrar tratamiento farmacológico combinado, en tanto que otros posiblemente administren la combinación con anticipación durante el tratamiento para prevenir la exacerbación.

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ADT intermitente. El uso de la ADT de esta manera puede reducir los efectos secundarios relacionados con la falta de testosterona y mejorar la calidad de vida del paciente.

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Los efectos secundarios generales de la ADT incluyen los siguientes:. Otro efecto secundario grave de la ADT es el riesgo de desarrollar síndrome metabólico. El síndrome metabólico es una serie de afecciones, como obesidad, niveles de colesterol en sangre altos y presión arterial alta, que aumentan el riesgo de que una persona tenga una enfermedad cardíaca, un accidente cerebrovascular y diabetes.

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Este riesgo aumenta incluso si la castración médica es temporal. Los riesgos y los beneficios de la castración se deben analizar cuidadosamente con su médico. El manejo agresivo de los efectos secundarios es muy importante para los pacientes que reciben ADT.

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Esto incluye realizar ejercicio con regularidad, dejar de fumar, tener una alimentación equilibrada, asegurarse de recibir suficiente vitamina D y calcio, y recibir atención de seguimiento cardiovascular agresiva como prevención.

La quimioterapia sistémica ingresa al torrente sanguíneo para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo.

Un régimen o programa de quimioterapia, por lo general consiste en una cantidad específica de ciclos que se administran durante un período determinado. En ensayos clínicos, cabazitaxel se comparó con docetaxel en pacientes que no habían recibido quimioterapia.

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Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen después de finalizado el tratamiento. Pregunte a su médico qué efectos secundarios puede experimentar, en función de su plan de tratamiento.

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Con frecuencia, hablar con su médico es la mejor forma de obtener información sobre los medicamentos que le recetaron, su finalidad y sus potenciales efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos. Los ensayos clínicos también pueden ser una opción. De este modo, puede ser como vivir con una enfermedad crónica, como enfermedad cardíaca o diabetes, que requiere de un tratamiento constante para minimizar los síntomas y mantener el bienestar.

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Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan. La definición exacta de la BCR depende del tratamiento inicial que un paciente haya recibido.

En el caso de los hombres sometidos a una prostatectomía radical, la BCR se define como un aumento del nivel del PSA que alcanza un valor de 0.

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Los hombres que reciben radioterapia para tratar la BCR también deben recibir tratamiento sistémico. Actualmente, hay 2 opciones:. Dos años de terapia hormonal con un bloqueador del receptor de andrógenos llamado bicalutamida Casodex.

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Estos medicamentos también pueden causar algunos efectos secundarios en el sistema nervioso, incluyendo mareo y, en pocas ocasiones, convulsiones. Algunos hombres también presentaban problemas cardíacos relacionados con estos nuevos tipos de antiandrógenos. Aun así, se puede intentar usar los estrógenos si otros tratamientos hormonales dejaron de surtir efecto.

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Algunos de estos asuntos se discuten a continuación. El ejercicio puede ayudar a reducir algunos de los efectos secundarios de la terapia hormonal, incluso de la disminución de la masa ósea, la disminución de la masa muscular, del aumento de peso, el cansancio y la resistencia a la insulina 23 Sin embargo, si un hombre ha estado tomando terapia hormonal durante muchos años, estos efectos secundarios pueden no desaparecer por completo.

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Los andrógenos hormonas sexuales masculinas son una clase de hormonas que controlan la formación y el mantenimiento de las características masculinas. Los andrógenos promueven el crecimiento tanto de las células cancerosas de próstata como las normales al unirse al receptor de andrógeno y activarlo, el cual es una proteína expresada por las células de la próstata 2.

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Una vez que se activa, el receptor de andrógenos estimula la expresión de genes específicos que hacen que crezcan las células de la próstata 3. Los tratamientos disponibles en la actualidad pueden hacerlo de diferentes formas:.

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La luliberina se conoce también como hormona liberadora de gonadotropina o GnRH, por lo que los agonistas de la luliberina se llaman también agonistas de la GnRH. Los agonistas de la luliberina, como la luliberina misma del cuerpo, estimulan al principio la producción de lutropina.

Terapia hormonal para el cáncer de próstata: MedlinePlus enciclopedia médica

Una vez que se detiene el tratamiento, la producción de andrógenos vuelve a empezar. Los agonistas de la luliberina se administran por inyección o se implantan bajo la piel. Cuando los pacientes reciben un agonista de la luliberina por primera vez, ellos pueden experimentar un fenómeno llamado " llamarada de testosterona ".

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El aumento de testosterona se contrarresta de ordinario al administrar otro tipo de terapia hormonal llamado terapia de antiandrógenos junto con un agonista de la luliberina durante las primeras semanas del tratamiento. Esto evita la secreción de la hormona luteinizante, que impide que los testículos produzcan andrógenos. Al contrario de los agonistas de la luliberina, sus antagonistas no causan una llamarada de testosterona.

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Se administra por inyección. Estrógenos hormonas que promueven las características sexuales femeninas. Los tratamientos que bloquean la acción de los andrógenos en el cuerpo también llamados terapias antiandrogénicas normalmente se utilizan cuando el ADT deja de funcionar.

Tales tratamientos son:.

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En vez de eso, se usan en combinación con la orquiectomía de privación de andrógenos o con un agonista de la luliberina. El uso de un bloqueador de receptores de andrógenos en combinación con orquiectomía o con un agonista de la luliberina se llama bloqueo combinado de andrógenosbloqueo completo de andrógenos o bloqueo total de andrógenos. Todos se administran como tabletas para tomarse por la boca.

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Los inhibidores de la síntesis de andrógenos pueden hacer que disminuyan las concentraciones de testosterona en el cuerpo de un hombre en mayor medida que cualquier otro tratamiento conocido. Esta enzima, la cual se encuentra en tejido testicular, suprarrenal y de tumores de próstata es necesaria para que el cuerpo produzca testosterona del colesterol. Sin embargo, el tiempo y la duración óptima del tratamiento de privación androgénica ADTantes y después del tratamiento de radiación, no se han establecido 9 El uso de terapia hormonal sola o en combinación con quimioterapia antes de prostatectomía no ha mostrado que prolongue la supervivencia y no es un tratamiento convencional.

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Un beneficio adicional posible de este planteamiento es que la pausa cáncer de próstata avanzado no sensible a las hormonas de los efectos secundarios de la terapia hormonal puede mejorar la calidad de vida del hombre. Los estrógenos evitan la disminución de masa ósea que se observa con otras clases de terapia hormonal, pero aumentan el riesgo de efectos secundarios cardiovascularesincluso ataques al corazón y ataques cerebrales.

El hecho de tener terapia adyuvante hormonal después de radioterapia empeora algunos efecto adverso de la radioterapia, especialmente los efectos secundarios sexuales y la vitalidad El ejercicio puede ayudar a reducir algunos de los efectos secundarios de la terapia hormonal, incluso de la disminución de la masa ósea, la disminución de la masa muscular, del aumento de peso, el cansancio y la resistencia a la insulina 23 Sin embargo, si un hombre ha estado tomando terapia hormonal durante muchos años, estos efectos secundarios pueden no desaparecer por completo.

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El objetivo de este tratamiento es reducir los niveles de las hormonas masculinas, llamadas andrógenos, en el cuerpo, o evitar que estas hormonas estimulen el crecimiento de células cancerosas de la próstata. Los andrógenos estimulan el crecimiento de las células cancerosas de la próstata.

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